小孩厌食不吃饭的常见病因有饮食习惯不良、缺乏微量元素、胃肠道疾病、精神心理因素、其他全身性疾病等。
1. 饮食习惯不良：小孩若经常吃零食，尤其是在饭前吃过多高糖、高脂肪的零食，会使血糖升高，导致饱腹感提前出现，从而影响正餐食欲。此外，不规律的进餐时间，如进餐时间不固定、边吃边玩等，会打乱胃肠消化的生物钟，也容易造成厌食。
2. 缺乏微量元素：锌是人体重要的微量元素之一，参与味觉素的合成，对维持味觉和食欲有重要作用。当小孩体内锌缺乏时，味觉功能会减退，导致食欲下降。铁缺乏也可能影响消化酶的活性，进而影响消化功能和食欲。
3. 胃肠道疾病：如消化不良、胃炎、胃溃疡、肠炎等。消化不良时，食物在胃肠内不能正常消化和排空，会引起腹胀、腹痛等不适，导致小孩不想吃饭。胃炎和胃溃疡会使胃黏膜受损，影响胃的正常蠕动和消化功能，出现厌食症状。肠炎则会导致肠道功能紊乱，影响营养物质的吸收和消化，也会造成小孩厌食。
4. 精神心理因素：家庭环境不和谐，如父母经常争吵，会给小孩带来心理压力，影响其情绪和食欲。学习压力过大，例如作业过多、考试频繁等，也可能使小孩精神紧张，从而出现厌食情况。另外，突然更换生活环境，如搬家、上幼儿园等，小孩需要一定时间适应，在此期间也可能出现厌食现象。
5. 其他全身性疾病：上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病，会使小孩身体处于应激状态，影响胃肠功能，导致食欲减退。一些慢性疾病，如甲状腺功能减退症，会使机体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，引起厌食。此外，先天性心脏病等严重疾病，也可能因为影响小孩的身体状态和营养需求，导致出现厌食不吃饭的情况。
小孩厌食不吃饭是由多种原因引起的，饮食习惯不良、缺乏微量元素、胃肠道疾病、精神心理因素以及其他全身性疾病都可能是病因。当发现小孩出现厌食症状时，家长应仔细观察，寻找可能的原因。若情况持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时带小孩到正规医院儿科就诊，以明确病因并进行针对性治疗。治疗过程中，如需使用药物，如葡萄糖酸锌口服液、健胃消食片、多酶片等，务必遵医嘱。
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