孩子发烧39度吃退烧药不管用，可采取物理降温、补充水分、调整环境温度、观察症状变化、及时就医等措施应对。
1. 物理降温：可使用湿毛巾敷孩子额头，每15 - 20分钟更换一次，利用水分蒸发带走热量。也可用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发散热。还能给孩子洗温水澡，水温控制在37℃左右，洗澡时间不宜过长，5 - 10分钟即可。
2. 补充水分：发烧会使孩子身体水分流失加快，因此要多给孩子喝温开水，也可适当饮用一些鲜榨果汁，如苹果汁、橙汁等，既能补充水分，又能补充维生素。常见的药物如口服补液盐也可适当使用，遵医嘱补充电解质，防止脱水和电解质紊乱。
3. 调整环境温度：保持室内温度适宜，一般控制在22 - 24℃，可使用空调调节温度。同时要注意室内通风，保证空气新鲜，但避免让孩子直接吹风。孩子的衣物和被褥不宜过厚，以免影响散热。
4. 观察症状变化：密切关注孩子的精神状态、食欲、呼吸等情况。若孩子出现精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、抽搐等症状，可能病情较为严重。还要观察孩子有无其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等，为医生诊断提供依据。
5. 及时就医：如果采取上述措施后孩子体温仍未下降，或持续高烧时间较长，应及时带孩子前往正规医院就诊。就医时可携带孩子之前服用的退烧药及病历等资料，方便医生了解病情。在医院可根据医生建议进行血常规、C反应蛋白等检查，以明确病因，常见药物如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等可在医生指导下使用，但需遵医嘱。
孩子发烧39度吃退烧药不管用，家长不必过于惊慌，可先采取物理降温、补充水分等家庭急救措施，并密切观察孩子症状变化。若情况无改善或加重，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
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