心脏下面肋骨隐隐作痛可能由肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、消化系统疾病、外伤等因素引起。
1. 肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见疾病，主要是肋软骨部位发生的炎症。病因可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。炎症刺激会导致心脏下面肋骨处出现隐痛，疼痛可能会在活动、咳嗽或深呼吸时加重。
2. 胸膜炎：胸膜炎是指胸膜发生炎症，可由感染（如细菌、病毒）、自身免疫性疾病等引起。当胸膜发炎时，两层胸膜之间的摩擦增加，会产生疼痛。如果炎症发生在心脏下方对应的胸膜部位，就会出现肋骨隐隐作痛的症状，同时可能伴有发热、咳嗽等表现。
3. 冠心病：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。当心肌缺血时，会产生心绞痛，疼痛部位可放射至心脏下面的肋骨区域，表现为隐隐作痛或压榨性疼痛，疼痛一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
4. 消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病可能导致上腹部疼痛，有时疼痛会放射至心脏下面的肋骨部位。胃溃疡的疼痛通常在进食后一段时间出现，而十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发作，还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
5. 外伤：如果该部位近期受到过撞击、挤压等外伤，可能会导致肋骨骨折或软组织损伤。即使是轻微的损伤，也可能引起肋骨隐隐作痛，疼痛在活动或按压时会更加明显。
心脏下面肋骨隐隐作痛可能由多种原因引起，涉及多个系统的疾病。由于病因较为复杂，当出现这种症状时，不能自行判断病情，应及时到正规医院就诊。医生一般会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查（如心电图、胸部X光、CT等）来明确病因，然后进行针对性的治疗。在治疗过程中，患者要严格遵医嘱用药，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
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