肚子突然变大且腹痛，可能由多种原因引起，如腹部胀气、腹腔积液、腹部肿瘤、肠梗阻、急性腹膜炎等。
1. 腹部胀气：当胃肠道内积聚过多气体时，会导致腹部膨胀和疼痛。常见原因包括进食过快、过多食用产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料等）、消化不良、肠道菌群失调等。治疗方法通常包括调整饮食结构、适量运动、服用促进胃肠动力的药物（如多潘立酮、莫沙必利）以及补充肠道益生菌（如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊）。
2. 腹腔积液：腹腔内液体增多可使腹部变大并伴有疼痛。可能是由肝硬化、心力衰竭、腹膜炎、恶性肿瘤等导致。治疗需针对病因，如肝硬化引起的可能需要使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯），必要时进行腹腔穿刺抽液。
3. 腹部肿瘤：无论是良性还是恶性肿瘤，当体积增大到一定程度时，会造成腹部膨隆和疼痛。比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、胃肠道肿瘤等。治疗方法取决于肿瘤的性质、大小和位置，可能包括手术切除、放疗、化疗等。
4. 肠梗阻：肠道被堵塞，气体和液体无法正常通过，会引起腹部胀痛、呕吐等症状。常见原因有肠道粘连、肠道异物、肠道肿瘤等。轻度的肠梗阻可以通过禁食、胃肠减压、灌肠等方法治疗，严重的可能需要手术解除梗阻。
5. 急性腹膜炎：多由细菌感染、化学刺激或物理损伤引起，会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，同时伴有腹部膨隆。治疗主要是使用抗生素（如头孢曲松钠、甲硝唑）控制感染，必要时进行手术清理腹腔。
总之，肚子突然变大腹痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查（如腹部超声、CT、胃肠镜等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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