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    感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?专家来辟谣了

    2020-01-16 09:20:24 举报/反馈

    众所周知,幽门螺杆菌与胃癌的关系非常“暧昧”,因此不少人在常规体检中被筛查出幽门螺杆菌阳性后,心里就开始七上八下,担心自己会得胃癌。对此,中山大学附属第一医院消化科主任医师曾志荣有话说!


    中山大学附属第一医院消化科主任医师 曾志荣

    幽门螺杆菌与胃癌究竟是什么关系?

    曾志荣教授表示,幽门螺杆菌是能活在胃里的微生物,因此幽门螺杆菌如果在胃里定殖,就可能伤害胃黏膜,从而导致消化性溃疡等疾病,感染后也可能会诱发胃癌,但这种可能性并不高。

    胃癌的发生是多因素共同作用的结果,包括幽门螺杆菌、环境、遗传、高盐饮食、缺乏抗氧化剂等等。虽然幽门螺杆菌感染与胃癌发病有关,是Ⅰ类致癌源,但它只是胃癌发生的重要条件,而不是充分条件,所以感染了幽门螺杆菌不一定会得胃癌,并且幽门螺杆菌感染者中,只有约1%的人可能发生胃癌。

    感染了幽门螺杆菌是否要做根除治疗?

    幽门螺杆菌根除治疗能减轻胃黏膜炎症,降低胃癌的发生率。但幽门螺杆菌阳性者是否一定要做根除治疗,目前临床上仍存在争议。曾志荣教授认为,如果体检筛查出幽门螺杆菌阳性有上腹不适(必要时胃镜检查)、胃癌家族史、长期服用阿司匹林等消炎止痛药的人群,建议接受根除治疗。

    曾志荣教授表示,根除幽门螺杆菌往往需要多种抗生素的协同,才会有较理想的效果。我们国家目前推荐的是含铋剂的四联作为主要的治疗方案,简单讲就是“两种胃药+两种抗生素”,14天为一个疗程,根除率高达90%以上。

    不过,滥用抗生素或不规律使用抗生素,容易增加抗生素耐药率,影响根除效果,导致根除失败。所以,患者切勿自行到药店买药服用,应遵循医嘱,选择合适的根除方案。

    如何预防幽门螺杆菌感染?

    幽门螺杆菌感染多是因为“病从口入”,常有家族聚集现象,如幽门螺杆菌感染者与家人亲密接触、共餐等。因此,预防幽门螺杆菌要做到以下几个措施:

    1.家中有幽门螺杆菌感染者,建议采取分餐制,并用消毒处理好的碗筷;

    2.饭前、便后洗手;

    3.聚餐时,建议使用公筷。

    此外,曾志荣教授提醒:幽门螺杆菌感染者若想远离胃癌,建议定期进行检查。而胃癌的高危人群,如长期高盐饮食的人、有胃癌家族史的人等等,也需要定期进行胃镜检查。